Консультация c андрологом онлайн

Уважаемый Михаил! Фаллопротезирование предназначено для лечения тяжелых расстройств эрекции, которые устойчивы к консервативному (нехирургическому) лечению. Формально говоря, мужчина после протезирования полового члена обладает неограниченными возможностями продолжать половой акт даже после семяизвержения, но пациентам без эректильной дисфункции имплантировать фаллопротез незаконно. Это связано с тем, что при сохранной эрекции при фаллопротезировании будут разрушены пещеристые тела, что будет считаться вредом здоровью. Другой вопрос, что если у мужчины сочетаются расстройства эрекции и раннее семяизвержение, то в этом случае имплантация протеза полового члена разрешит обе сексуальные проблемы. У нас есть опыт операций в подобных ситуациях и надо сказать, что большинство из оперированных полностью удовлетворены результатами оперативного лечения, как в плане надежного улучшения эректильной функции, так и неограниченной длительностью полового акта.

Уважаемый Константин! Вы описали довольно типичные признаки поломки гидравлического имплантата. Очевидно, что нарушена герметичность системы и жидкость из нее полностью или по большей части вышла в ткани. Так как у вас прошло после операции 2 года, это гарантийный случай. Можно выполнить замену AMS700LGX по гарантии, оплатив только операцию. Так как гарантийный сертификат действует без ограничений территорий и учреждений вы вольны выбрать любую клинику для проведения реимплантации, в частности в России.

Уважаемый Василий! Мы бы сами очень хотели выполнять фаллопротезирование по системе госгарантий (квотам), но есть существенное противоречие между тарифом, который покрывает медучреждению государство и стоимостью имплантатов. Проще говоря, даже полужесткие имплантаты Coloplast и AMS не будут компенсированы стоимостью квоты, не говоря уже о гидравлических имплантатах. Единственные фаллопротезы, которые по стоимости прошли бы – это гибкие Promedon Tube. Но крайне низкое их качество приводит к быстрым и частым поломкам, что неизбежно приведет нас к репутационным потерям. Мы знаем о практике, которая реализуется в некоторых клиниках. Пациент получает квоту, но приобретает имплантат за свой счет. Следует предостеречь коллег от подобных незаконных схем работы. Дело в том, что существует принцип одноканального финансирования в системе здравоохранения. Иными словами, если лечение проходит бесплатно по квоте, то она должна покрывать все, включая расходную часть, в частности на фаллопротез. Если же пациент приобретает имплантат, а операции подвергается по квоте, то имеет место двухканальное финансирование, которое является не просто административным нарушением, а уголовным преступлением. Мы работаем исключительно в законном поле. Если тарификация квот на фаллопротезирование измениться и станет адекватной стоимости имплантатов, мы с удовольствием будем осуществлять данную операцию по системе госгарантий. Так мы еще больше увеличим и так высокую нашу оперативную активность.

Уважаемый Дмитрий!
Фаллопротезы RigiCon действительно не зарегистрированы в России. И в ближайшее время компания не планирует приходить на российский рынок. Мы бы не советовали ввозить фаллопротез Infla10 через границу. Если это обнаружит таможенный офицер, то вы будете задержаны за ввоз незарегистрированного товара медицинского назначения. К тому же ввозить придется всю размерную линейку гидравлических цилиндров имплантата, так как угадать необходимый размер до операции невозможно. Если вы твердо выбрали именно фаллопротез RigiCon Infla10, то имплантировать его вы можете в Стамбуле (Турция) у нашего профессора Н.Д.Ахвледиани. Он регулярно осуществляет операции в двух премиальных клиниках Стамбула по приглашению турецких коллег. Чтобы узнать актуальную стоимость такого лечения, рекомендую записаться к Нике Джумберовичу на очную консультацию.

Уважаемый Евгений! Университетская клиника МГУ является ультрасовременным учреждением с хорошо оснащенными операционными, в которых есть ламинарная система вентиляции. И вы правы, ее применение существенно снижает риск протезной инфекции

Уважаемый Кирилл! В 2025 году, когда я пришел в Университетскую клинику МГУ по приглашению академика А.А.Камалова, я прислушался к его просьбе – организовать в отделении урологии доступную для всех помощь андрологического профиля. Как мне показалось, начать следовало именно с фаллопротезирования. Признаться, меня в последние годы очень раздражала, сложившаяся в этой области медицины ситуация. Благодаря агрессивной рекламе эту сложную операцию стали осуществлять коллеги, не имеющие достаточного уровня образования, привлекая пациентов низкой стоимостью фаллопротезирования. В результате я видел в своей практике довольно много покалеченных пациентов, которых мне приходилось оперировать, исправляя ошибки. В начале 2010-х годов, когда я завершал докторскую диссертацию, мне стала интересна тематика имплантационной хирургии полового члена. Однако посмотрев, как единичные хирурги выполняют фаллопротезирование в России, я был очень опечален, так как видел другое качество данной операции на международных конгрессах в презентациях зарубежных коллег. Приняв решение учиться у лучших, я путем неимоверных усилий попал в 2013 году на обучение к «отцу фаллопротезирования», профессору Стивену Уилсону. Именно он показал мне новейшие особенности протезирования полового члена трехкомпонентными имплантатами. Вернувшись в Россию, я сразу же стал активно выполнять данную операцию с хорошими результатами. Как я и предполагал, очень важно исходно научиться правильной технике оперирования. Чуть позже я понял, что стандартная имплантация фаллопротезов через мошонку имеет свои ограничения и потому в 2014 году я попал на стажировку в госпиталь Корал Гейблс в Майями к знаменитому профессору Полу Перито. Он является автором подлобковой методики операции. Надо сказать, я очень многое приобрел в результате данного обучения и опять стал активно внедрять данный метод в практику, постепенно определив и его границы применения у пациентов с сахарным диабетом и мужчин с кожными поражениями мошонки. В 2018 году мне помогли организовать стажировку по фаллопротезированию через новейший завененчный доступ к его автору, профессору Роберту Валензуеле в Нью-Йорке. Я был потрясен новым возможностям, которые открываются при применении данной методики при выраженных искривлениях и кавернозном фиброзе. В итоге, вернувшись домой я первым внедрил данный метод в Российской Федерации. Обучение у лучших, обусловило мой успех, как уролога-имплантолога. Это позволило мне преуспеть не только в практике фаллопротезирования, но и науке, а также выступить в качестве инициатора образовательных программ. Именно по моему приглашению Россию посетили легендарные профессора Стивен Уилсон, Роберт Валензуела, Рикардо Мунарис, Мартинес-Саламанка для проведения совместных мастер-классов с показательными операциями для отечественных коллег. Чуть позже я организовал практическую школу для врачей-урологов, где они могли с нулевого уровня знаний достичь экспертного владения фаллопротезированием под моим наблюдением и руководством. Постепенно я стал трансформировать количество выполняемых операций в качество обращавшихся ко мне пациентов, оперируя в госпиталях премиум уровня только состоятельных людей (ЕМС, К+31 и т.д.). Но именно этот факт позволил развить бурную деятельность не столь опытным и не обладающим достаточными знаниями и мастерством коллегам. Принципы коллегиальности не дают мне права назвать из поименно. Но именно на их совести та катастрофа, которая сложилась в России в области фаллопротезирования. Просматривая видеозаписи последних российских конгрессов и мастер-классов с живой хирургией, я прихожу в ужас от того невежества, которое демонстрируется, как в операционных, так и с трибун. Именно поэтому, когда я выслушал просьбу академика А.А.Камалова я принял ответственное решение организовать действительно образцовый центр фаллопротезирования, где высокое качество проведения данной операции соседствует с абсолютной доступностью. Хорошее оснащение и подготовленный персонал Университетской клиники МГУ нимало этому способствовали. Прошу извинить за пространный ответ, но иначе объяснить причины, побудившие меня на создание нашего экспертного центра фаллопротезирования не представлялось возможным.